Нормы и симптомы отклонения эстрогенов при климаксе, прием эстрогеносодержащих препаратов Климакс и применение эстрогенов

Климакс и применение эстрогенов

Основным пусковым фактором в развитии климакса являются возрастное истощение фолликулярного аппарата и гормональной функции яичников, а также изменения нервной ткани мозга, что приводит к уменьшению у меня климакс долго ли будут продолжаться приливы яичниками сначала прогестерона, а затем и эстрогенов, и к снижению чувствительности гипоталамуса к ним, а значит и к уменьшению синтеза ГнРг. Однако эстрогенов со временем становится недостаточно для соответствующей реакции гипофиза, и постепенно наступает истощение и этого компенсаторного механизма.

Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:.

Они обусловлены дефицитом половых гормонов с соответствующим значительным и устойчивым увеличением продукции гонадотропных гормонов передней доли гипофиза — лютеинизирующего ЛГ и фолликулостимулирующего ФСГ. Гормонально-заместительная терапия при климаксе, учитывая механизмы его развития, является патогенетически обоснованным методом, позволяющим предотвратить, устранить или значительно уменьшить нарушения функции органов и систем и снизить риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом половых гормонов.

Основным компонентом препаратов для ЗГТ являются эстрогены, а добавление гестагенов осуществляют в целях профилактики гиперпластических процессов в слизистой оболочке матки и контроля над ее состоянием. Таблетки для заместительной терапии при климаксе содержат следующие группы эстрогенов: Гестагены выпускаются с различной степенью активности и обладают негативным эффектом в отношении углеводного и липидного обменов.

Не забывайте о том, что заниматься самолечением такими препаратами недопустимо! Советы подруг и знакомых не могут гарантировать безопасности применения тех средств, которые подошли им.

Для назначения заместительной гормональной терапии необходимо сначала обследоваться у терапевта и с его заключением посетить гинеколога, который и назначит лечение. В некоторых случаях женщине придется дополнительно проконсультироваться у кардиолога, флеболога, гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы исключить противопоказания для заместительной гормональной терапии. Ваш e-mail не будет опубликован.

Показания для применения гормонов эстрогенов

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: Информация предоставляется с целью ознакомления. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Обзор гормональных препаратов Как помогают гормональные препараты при климаксе? К какому врачу обратиться Посмотрите популярные статьи. Первые симптомы климакса у женщин. Поделись в соцсетях Вконтакте. Для этого нужно сдать анализы на уровень эстрогена в крови, и только лишь получив его результаты, оценивать ситуацию.

При жалобах на симптомы климакса грамотный врач, скорее всего, сам даст направление на сдачу анализа на гормоны. Сдача анализа на абсолютно любые гормоны осуществляется только в утреннее время и только на образование фолликулов при климаксе желудок. За сутки до сдачи анализа врачи рекомендуют излишне климаксе мед с чем напрягаться физически, максимально отгородить себя от стрессов, не заниматься сексом, не курить, не употреблять примененья.

Анализ не сдается на фоне употребления гормонального препарата, так как это значительно повлияет на его эстроген. Так как кровь на анализ берется из вены, то очень важно иметь хорошее самочувствие.

Если результаты анализа показали низкое содержание эстрогена в крови при климаксе, то нет ничего удивительного в том, что для женщины климакс проходит весьма мучительно. Однако, ничего в этом страшного нет: Прием эстрогена показан при климаксе, как одна из частей заместительной гормональной терапии.

Помимо климакса регулярный прием эстрогенов назначают тем женщинам, которые подвергались операции по удалению матки. Лекарств, которые содержат гормоны, существует великое множество, но употреблять их самовольно нельзя ни при каких обстоятельствах, так как это может привести к самым страшным последствиям вплоть до онкологии.

Дело в том, что эти вещества стали активно синтезироваться и внедряться в лечебную практику с середины 20 климакса. Они обладали прекрасным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, в силу чего стали активно внедряться в повседневную лечебную практику.

Однако, глюкокортикоиды выражено влияли на вес и в некоторых случаях вызывали явления омужествления у женщин избыточного роста волос, огрубения голоса и др. Во-первых, с того времени медицина ушла далеко. Были изобретены и стали активно применяться препараты многих других гормонов гормонов щитовидной железы, женских и мужских гормонов, гормонов гипофиза и др.

Сегодня в состав лекарственных средств входят современные типы гормонов, максимально приближенные по своим свойствам к натуральным. Это позволяет значительно снизить их лечебную дозу, они обладают все меньшим количеством побочных эффектов и при этом остаются высокоэффективными.

Часто используются альтернативные, более щадящие пути поступления действующего вещества в организм например, через кожу и слизистые ; в этом случае гормональные препараты выпускаются в виде особых форм: Безусловно, этому также способствовало игнорирование побочных эффектов глюкокортикоидов гормонов надпочечников, первых внедренных в клиническую практику на заре их применения. В-третьих, вспомним пожилых женщин, которые никогда не получали никаких препаратов ЗГТ, а с годами все интенсивнее и чаще удаляют стержневые волосы над верхней губой и на подбородке.

Андрогены в организме женщины продуцируют также и надпочечники. Выработка мужских половых гормонов у женщины — это физиологическая норма: Таково их положительное влияние. На фоне же гормональной перестройки, которая происходит в менопаузе, наблюдается относительное преобладание мужских эстрогенов гормонов в организме женщины, за счет того что продукция женских половых гормонов практически сходит на. И тогда уже климаксы начинают играть отрицательную роль: Входящие же в состав препаратов ЗГТ натуральные эстрогены женские половые гормоны восстанавливают гормональное равновесие в организме женщины, способствуя тем самым сохранению женственности.

В некоторые препараты, наряду с эстрогенами, включены также гестагены аналоги другого женского полового гормона — прогестерона с дополнительными лечебными и косметическими преимуществами. Они помогают эстрогенам нейтрализовать действия избыточного количества андрогенов в менопаузе: Снова уточним, от каких гормонов.

И почему-то мы часто забываем, что существуют вполне объективные возрастные предпосылки к набору веса: С возрастом, особенно при выключении функции яичников, замедляется протекание всех обменных процессов в организме. В менопаузе организм старается восполнить дефицит женских половых гормонов за счет их альтернативной продукции в жировой ткани оказывается, там они тоже могут вырабатываться, но в меньших количествах, чем в яичникаходнако эти эстрогены по своему положительному действию неспособны заменить яичниковые, или натуральные, эстрогены, входящие в состав ЗГТ.

Такая псевдозащитная реакция организма ничего хорошего не несет: Более того, отложение жира в области живота по мужскому типу, встречающееся у женщин в менопаузе см. Это заблуждение также является распространенным.

Ни один из современных препаратов ЗГТ не обладает раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ и токсическим влиянием на печень. Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки не являются противопоказаниями к их приему. Если же возникают сезонные обострения этих заболеваний, то это также не является показанием к отмене ЗГТ в этот период, просто такая пациентка должна получать адекватную терапию у гастроэнтеролога и находиться под более тщательным контролем гинеколога весь период лечения по поводу вышеописанных заболеваний ЖКТ, вплоть до полного выздоровления.

Ограничением в приеме препаратов ЗГТ заболевания печени являются только в острой стадии, когда выражено нарушена функция печени, после перехода примененья в стадию ремиссии и нормализации биохимических показателей пациентка может продолжать принимать препарат ЗГТ в прежнем режиме естественно, обсудив вопрос о возобновлении терапии со своим гинекологом.

Есть категория людей, которые очень эмоционально относятся к поступлению в свой организм иных веществ, кроме пищи: Но лекарства также бывают разные по механизму действия и путям введения в организм. Также как каша, пельмени или суп, препараты, которые мы принимаем per os от лат. Просто природой не предусмотрено иного пути усвоения веществ при их поступлении в организм, нежели чем через желудочно-кишечный тракт. Однако, современная медицина предусмотрела и альтернативный вариант: Эти формы усваиваются организмом через кожу, минуя ЖКТ исключая первичный транспорт через печень, облегчая рабочую нагрузку на эти органы.

Причин возникновения этого заболевания на сегодняшний день известно множество.

Комментарии

Риск примененья рака молочной железы увеличивается с возрастом чаще он поражает женщин в постменопаузе, после 60 лет риск его развития возрастает в 90 раз ; большую роль в его развитии играет наследственность, а также отсутствие эстрогенов, большое количество абортов в анамнезе, курение, избыточный вес, длительные хронические стрессы и депрессии, ухудшение экологической ситуации и др. Исследований, посвященных влиянию приема ЗГТ на риск развития рака молочной железы во всем мире проведено и проводится очень много, как в США они начали использование ЗГТ до какого возраста менопауза всех, с ых годов го столетиятак и в Европе.

Все эти исследования, серьезные, обширные, многолетние и дорогостоящие, тем не менее, не могут дать однозначного ответа на вопрос о воздействии ЗГТ на риск развития рака молочной железы. Это заболевание многофакторное, исключить при исследовании все остальные влияния возраст, количество родов и абортов, наследственность, проживание в условиях плохой экологииоставив только прием ЗГТ, в принципе невозможно.

Но, суммируя, данные этих исследований дипроспан при климаксе четко сказать, что эстрогены основной лечебный компонент препаратов ЗГТ не являются онкогенами то есть не разблокируют в клетке генные механизмы опухолевого роста.

Американские климаксы анализировали прием своих препаратов: У нас и в Европе в состав современных препаратов ЗГТ входят самые низкие на сегодняшний день дозы дальнейшее их снижение является уже просто неэффективным натуральных эстрогенов и гестагены последнего поколения. В Америке также приняты иные возрастные рамки получения ЗГТ, они считают возможным начинать ее прием в период поздней менопаузы, что категорически неприемлемо в Европе.

Так вот, американцы при приеме своих препаратов ЗГТ более 10 лет получили увеличение относительного. Европейские ученые при проведении аналогичных исследований с использованием своих препаратов которые, в частности, применяются и в России не получили подтверждения этих данных.

Более того, ни в американских, ни в европейских исследованиях не было зафиксировано повышения абсолютного риска развития рака молочной железы на фоне ЗГТ. Европейские ученые склонны также объяснять полученные американцами данные по увеличению относительного риска развития рака молочной железы на фоне более чем летнего приема ЗГТ тем, что пациентки, получающие ЗГТ, регулярно и правильно наблюдаются у гинеколога. Из-за лучшей диагностики этой патологии частота ее выявления у них оказывается выше, чем в общей популяции.

Все проведенные исследования также показали, что даже если у пациентки, получающей ЗГТ, выявлялся рак молочной железы прямо не связанный с приемом ЗГТон был менее злокачественным, имел меньшую стадию распространения, обладал меньшей наклонностью к метастазированию, лучше отвечал на лечение. В любом случае, вплоть до года длительность приема ЗГТ до 5 лет считалась безопасной для здоровья. Международное общество по менопаузе опубликовало консенсус, в котором пересмотрело свои взгляды на временной ценз приема ЗГТ: А в октябре г.

Этот конгресс проводится 1 раз в 4 года и объединяет ученых и врачей со всего мира, специализирующихся в различных областях медицины, касающихся проблем менопаузы; на нем озвучиваются последние достижения инновации в области возрастной медицины, обсуждаются сложные клинические проблемы, согласовывается тактика ведения пациентов в этих ситуациях.

К мнению столь авторитетного собрания, действительно, стоит прислушаться. Тем более, что опыт применения ЗГТ за рубежом насчитывает около полувека, а в России — около лет. И в этом нам, действительно, повезло: Проблема менопаузы в современном мире.

Равноценная замена

Хотелось бы еще несколько слов сказать о Международном конгрессе по менопаузе. Обычно в его работе принимают участие не только врачи, но и социологи, статистики, бобровая струя от климакса, так как проблема старения населения остро стоит во всех высокоразвитых странах.

Увеличение продолжительности жизни — это своего рода барометр экономического благополучия страны, но долголетие должно быть активным.

Это социально, этически и экономически выгодно для общества, именно поэтому развитые страны мощно финансируют множество государственных программ, целью которых является снижение инвалидизации в старости.

Вспомните, какое неизгладимое впечатление на нас за рубежом всегда производят активно путешествующие по миру летние иностранные старушки. Сохранение здоровья и качества жизни в старости — это не только величайшее счастье для человека, но и чрезвычайно мудрый, экономически выгодный ход государства: После того как женщина вступает в период постменопаузы, ее яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, которые на протяжении всего репродуктивного возраста защищали ее сердце и сосуды от спазма и атеросклеротических изменений отложений холестерина в их стенке.

В этом есть глубокий биологический смысл: Главной причиной смертности среди женщин лет являются сердечно-сосудистые заболевания в том числе инфаркты миокарда.

И вновь поговорим об относительных рисках. У женщины в постменопаузе относительный риск того, что она заболеет раком составляет 1: Посмотрим, насколько изменился взгляд на менопаузу за последние 20 лет. Ниже мы приводим принципы современной медицины климактерия: Именно, пациентка на основе достоверной, объективной и полной информации, предоставленной ей высококвалифицированным гинекологом, специализирующимся по проблемам климактерия, должна принять информированное решение о том варианте коррекции климактерических расстройств, который был бы ей удобен и устраивал бы ее в психологическом и материальном плане.

Будет ли это решение в пользу гормональной терапии климакса или она выберет альтернативные негормональные методы коррекции менопаузальных нарушений — это ее неотъемлемое право.

Вы можете задаться вопросом, чем обусловлен такой подход?

Большая часть андростендиона образуется в коре надпочечников, и лишь незначительное количество секретируется стромой яичников. Период начала менопаузы генетически очень стабилен и не изменился за последние лет, хотя некоторые средовые и социальные факторы могут его ускорять, например курение на 1,5 года [8]. Дело в том, что эти вещества стали активно синтезироваться и внедряться в лечебную практику с середины 20 века. Время приема Анжелика не имеет значения, но рекомендуется принимать препарат ежедневно в одно и то же время.

Сегодня, когда женщина настроена на рождение одного, максимум двух детей, часто приурочивая это событие к летнему возрасту, предпочтение отдается родам в специализированных стационарах с высоким уровнем квалификации докторов, адекватным обезболиванием родов, комфортными палатами и достойным сервисом. По составу препараты также отличаются: Сегодняшний наш разговор мы поведем, именно, о ней. Затем ей желательно нанести повторный визит к гинекологу через 6 месяцев для контрольного осмотра. Диета в пременопаузу и менопаузу.

Особо стоит выделить такие показания к ЗГТ, как ранняя наступившая до 45 лет менопауза и синдром после тотальной оварэктомии операции полного удаления обоих яичников. Европейские ученые склонны также объяснять полученные американцами данные по увеличению относительного риска развития рака молочной железы на фоне более чем летнего приема ЗГТ тем, что пациентки, получающие ЗГТ, регулярно и правильно наблюдаются у гинеколога.

Таблетки следует принимать регулярно, 1 раз в день, примерно в одно и то же время.

Заместительная гормональная терапия при климаксе – все «за» и «против»

Своевременно и адекватно используемая и индивидуально подобранная заместительная гормональная терапия позволяет предотвратить серьезные изменения в организме женщины в период климакса, улучшить не только физическое, но и психическое ее состояние, значительно повысить уровень качества.

На репродуктивное здоровье женщин оказывает заметное влияние гинекологическая патология пубертатного периода периода полового созревания , в частности, маточные кровотечения. Проводится сонографическое исследование матки, яичников, молочных желез; контроль АД, определение индекса массы тела, липидограмма, уровень ФСГ, желательно онкоцитологическое исследование цервикальной слизи.

Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:

Женский климакс: приговор в 45-50-55 лет? А ранний климакс у женщин в 40-35-30-25-20-18-14-12 лет?

Первый прием осуществляют в первый день менструации. Врачи сегодня выделяют несколько фаз климактерического периода: Имеются данные о стабилизирующем действии эстрогенов при артериальной гипертензии [6].

Применение эстрогенов и их препараты

Часто также женщины могут принимать за побочное действие препарата не относящиеся к его приему события и реакции например, головная боль вследствие метеочувствительности, тошнота на фоне пищевого отравления, появление сыпи из-за контакта с бытовой химией и т. Более того, ни в американских, ни в европейских исследованиях не было зафиксировано повышения абсолютного риска развития рака молочной железы на фоне ЗГТ. Врачи сегодня выделяют несколько фаз климактерического периода: Курс лечения — полгода.